为什么《老中医》里中西医擂台赛中翁泉海所诊病人皮疹未完全消失却是胜出方?

汤银平

热播剧《老中医》里有一段中西医擂台赛的故事：中医大师翁泉海先生同日本西医蒲田寿山同时诊治伤寒病患者，以20天为期限，以病人恢复健康或向健康的方向发展为评判标准。最终经过20天的诊治，中医大师翁泉海胜出。

伤寒有广义和狭义之分。广义伤寒包括中风、伤寒、湿温、热病、温病；狭义伤寒仅伤寒一症，是指感受寒邪引起的外感热病。

在蒲田寿山用西医治疗伤寒的初期，患者很快就能吃能喝，亦能下床活动；但中医大师翁泉海所诊患者，时有反复，表面上看不容乐观，但最终翁大师所诊患者虽皮疹未完全消失，但能正常下地走路、饮食正常，恢复了健康。而蒲田寿山所诊患者虽皮疹已完全消失，但不能下地走路，同时还伴有轻度肺水肿、腹泻等症状，不仅未恢复健康还没有向健康的方向发展。

我仔细品味剧中台词，发现虽为电视剧仍把六经传病讲得清楚、明白，今摘录于后与君分享，并略谈心得一二。

“服温经达邪、和中消滞之剂，得微汗。恶寒发热较轻，而胸闷呕吐，腹痛泄泻，依然不止，苔腻不化，脉沉略起。脉沉已起，恶寒已而身热未退，泄泻止而呕恶胸闷，渴喜热饮，心烦少寐，舌转灰腻。少阴之邪已转阳明之经。脉证合参，渐有转机。今拟透解阳明之经邪，宣化中焦之湿滞。伤寒两感，太少合病，服药以后，寒水之经得温，透邪汗出，表热大减，而里热尚炽，呕恶止而胸脘不舒，渴喜冷饮，心烦少寐，小溲短赤，舌边尖红绛，苔转薄黄，脉象濡数，良。由寒已化热，久热耗伤阴液，津不上承，心肝之火内炽，还虑劫阴之变。今拟生津清解而降浮火，舌红绛，糜点已起，脉左弦数，右濡数，此阴液已伤，津不上承，心肝之火内炽，伏热蕴湿交蒸，病情变化，难预料，仍以养阴生津，引火下行。热势渐退，舌糜亦化，佳兆也。而心烦少寐，渴喜冷饮，脉数不静，阴液伤而难复，虚火旺而易升，邪热已解，余焰未清，仍守增液生津，引火下行，药既获效，毋庸更张。”

在台词中有“少阴之邪已转阴明之经”，“伤寒两感，太少合病”。讲的就是六经传病。中医之诊病如驱贼于室内，须由里及外，逐渐驱贼至室外。在驱贼过程中，贼可能左右逃窜而至不同房间，如中医治疗过程中病之反复，所以只要是由里及外，由阴转阳，都是在向好转的方向发展。此时须不断调整方案、强大自己，最终驱贼于室外。

六经传病，由阳转阴，病至厥阴而难愈。医之诊病，由阴转阳，由里及外，虽有表症，不足为虑。如果表症消失，病仍在阴经未有转化，即使患者能吃能喝，亦是假象。所以奉劝病家，请中医诊治要有耐心，因为在医家眼中，你昨日之咳同今日之咳虽咳症犹在，但六经已传，可治。如果见病之反复，就弃医不治，最终误已。

偶有心得，抛砖引玉，旨在提醒病家尊医求本，勿以表症判医之水准。世无难治之病，有不善治之医；药无难代之品，有不善代之人。法不过仲景，理不过内经。中华民族繁衍五千年，全赖中医养生保健之福泽。

国人养生保健还得看中医千年之魂，历代医家点滴所汇之汪洋。

汤银平(197747)

2019.03.16于南充